Form Pendaftaran Jama'ah

Dengan DP Rp 3.500.000,- untuk biaya Umrah atau Rp 5.000.000,- untuk biaya Haji Plus, setiap jamaah berhak mendapatkan :

-          Fasilitas Hotel Bintang Empat atau Hotel Bintang Lima

-          Asuransi Kecelakaan Diri dari MEGALIFE Unit Syariah (selama 1 tahun)

Usia	Meninggal Biasa	Meninggal Kecelakaan
6 – 17  tahun	Rp 3.000.000,-	Rp 30.000.000,-
18 – 60 tahun	Rp 5.000.000,-	Rp 50.000.000,-
61 – 65 tahun	Rp 2.000.000,-	Rp 20.000.000,-

Usia Maksimum 65 tahun dan dapat diperpanjang Rp 100.000,- per tahun

-          Souvenir Exclusive 
       -   Saat calon jamaah melunasi DP 

      
       -   Saat calon jamaah melunasi biaya Umrah/Haji Plus

-          Voucher Pembayaran Umrah 350 USD atau Haji Plus 500 USD

-          Hak Usaha/Mitra Usaha

-     Cash back Rp 500.000,- (khusus yang mendaftar melalui Wisata Ibadah)

Silahkan isi formulir di bawah ini atau hubungi kami untuk mendaftarkan diri anda

Formulir Pendaftaran Umrah/Haji PLus Mohon formulir pendaftaran ini diisi dengan lengkap. Admin kami akan menyalin data diri Anda ke dalam formulir asli yang dikeluarkan oleh PT. Arminareka Perdana yang tersedia di kantor kami.
Nama Lengkap *	Diisi sesuai dengan nama yang tertera di Passport/KTP
Nama Panggilan
Tanggal Lahir
No KTP/Passport/SIM *
Alamat Lengkap *	Untuk pengiriman paket
No telepon rumah
No faximile
No handphone
Email
Pilihan Program *	Umrah ( Rp. 3.500.000,- )   Haji Plus ( Rp. 5.000.000,- )
Jenis Kelamin *	Pria   Wanita
Ukuran Baju/Mukena	M    L    XL    XXL
Nama Ahli Waris
Nama Ahli Waris